来源:渡江口腔医院咨询在线顾问 发布日期:2018-12-12
婴儿出牙后至 14 岁都属于龋齿(蛀牙)的高危险期,尤其是 6 - 12 岁!所以,牙科医生建议:除了使用牙线与刷牙外,儿童应对每一颗牙齿表面进行氟化处理来防龋,即涂氟。
涂氟作为一种近年来越来越流行的抗龋方法,它在国外早就开展多年,是一种常规的儿童牙齿保健的方法。但我国仍有大部分家长对此技术不甚了解:
涂氟到底是如何操作的?
涂氟对宝宝会有伤害吗?
宝宝什么时候该去涂氟?
今天就给由渡江口腔医院儿牙专家为大家科普下涂氟是什么?应不应该给孩子涂氟?
「涂氟治疗」,即为牙齿涂布氟保护漆。形象地说,涂氟就像是给牙齿穿上一件薄薄的防龋衣,在短时间内,为牙齿局部提供较高浓度的氟,增强牙齿的抗龋能力。
涂氟 / 防龋(防蛀)机理
根据 1994 年世界卫生组织(WHO)口腔健康状况与氟化物专家委员会的报告,对氟防龋的机制作了如下陈述:实验室研究指出,牙齿萌出后,口腔内保持恒定的低氟水平时,防龋最为有效。氟化物防龋的机理比较复杂,目前公认的观点是:
氟化物能降低牙齿表层釉质的溶解度,医学上称之为「脱矿」,并促进釉质再「矿化」。相同酸度,如果存在氟化物,牙齿的溶解度降低,不容易发生龋坏。微小龋坏发生后,暴露在氟化物中,可以在一定程度上使龋坏逆转。
氟化物能抑制口腔中致龋菌的生长、抑制细菌产酸。致龋菌分解代谢食物残渣产酸,酸溶解牙齿中的矿物质形成龋坏,氟化物对该过程有抑制作用。
影响牙齿的形态结构。在牙齿发育期间摄入适量氟化物,可以使得牙尖圆钝、沟裂变浅。这种形态改变可以使牙齿易于自洁,抵抗力增强。
涂氟 / 步骤与注意
涂氟的主要器材: 探针、口镜、棉棒、小刷子 & 主角——氟保护漆。
儿童牙齿防龋涂氟处理一般分 5 个步骤:
1. 清洁牙面:儿童在涂氟保护漆前刷牙以清除牙面的牙菌斑和食物残渣。
2. 隔湿、擦干:使用棉纱卷或大棉棒隔湿后,吹干牙面。
3. 涂氟:用小刷子蘸氟保护漆后涂擦牙齿表面。
4. 张口 1 分钟:氟保护漆的凝固时间为 1 分钟。
5. 涂后事宜:涂氟后30分钟内不漱口、不饮水,四小时内尽量不要进食,当天也不需要刷牙。
涂氟的整个过程中都是无创伤且无痛的哦,而且现在的涂氟药物也都是各种友好的水果口味,比如本次拍摄中使用的就是哈密瓜味儿的~
因此,家长们完全可以放心大胆的带宝宝们来涂氟,不用担心宝宝们太过抗拒!
渡江口腔医院儿牙专家提醒您:另外需要注意的是,一些氟保护漆涂布牙面后,牙齿外面会有暂时性的一层黄色的物质 ,但这正是氟保护漆固化后的颜色,不需要担心。
随着日常进食、刷牙,这层黄色物质很快就会磨耗、消失,牙齿不会从此黄掉的。
涂氟 / 常见问题
多大的儿童适宜进行牙齿涂氟 ?
美国儿童齿科学会(AAPD)相关指南也曾建议「鼓励对所有面临蛀牙风险的儿童处以专业的氟制剂治疗手段」,并没有对涂氟的使用做出明确年龄的限制。
医院考虑到小朋友的配合程度,一般在小朋友三岁之后由专业人士进行涂氟预防。
涂氟会不会导致氟中毒?
引用一句知乎上的名言,抛开剂量谈毒性都是耍流氓!
对于涂氟来说,使用不同用量、不同产品,一次使用的涂氟材料中含氟量会有差异,一般会在 10 毫克以内。临床上在儿童牙齿涂氟时会在涂氟完成后要求张口 1 分钟,也是为了让氟保护漆有充足的凝固时间,避免意外吞咽。
而且对低龄的小朋友,用量也会酌情减少,一年两次的频次也不需要担心长期负面影响。
提示:涂氟不会导致氟中毒的大前提是去正规的口腔机构,由专业口腔医生来完成,对涂氟的时间、次数、浓度使用量严格控制哦!
另外,这里我们顺便也说一下儿童含氟牙膏是否会导致氟中毒的问题。
一般含氟牙膏的含氟量为 1000 ppm,即每克牙膏含 1 毫克氟。据测算,如果将儿童牙刷上挤满牙膏的话,那么将总共有 0.75 - 1 克牙膏,即约 1 毫克氟。因此儿童在刷牙时应有大人在旁监护,督促其吐掉泡沫。
对含氟牙膏用量的建议:2 岁以内米粒大小,2 - 5 岁豌豆大小,操作的关键点是挤米粒大小牙膏,并且把牙膏压到牙刷毛里,这样避免孩子把牙膏当果冻直接吃了。
涂氟后是不是一劳永逸?
导致蛀牙的原因有许多,糖类、细菌、宿主和时间是重要的四要素。同样,预防蛀牙的方法也有很多种,涂氟治疗只是对抗蛀牙的辅助方式之一,想通过涂氟而一劳永逸,是万万不可能的。
美国牙科协会(ADA)建议,3 岁以上的中、高龋齿风险的孩子,每 3 ~ 6 个月涂一次氟;3 岁以下的高龋齿风险的孩子,也需要定期涂氟,发现龋齿就要尽早治疗!
涂氟之后,仍然需要好好帮宝宝清洁牙齿,定期带宝宝复查牙齿并定期洗牙,做窝沟封闭,如果窝沟封闭材料有脱落,则需要及时进行再次封闭。涂氟是全口牙齿涂,窝沟封闭是给完全萌出的、窝沟深的乳磨牙恒磨牙做的,所以并不冲突。
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